被保険者本人が月収70万円台だと、70歳被扶養者の負担は2割か【平成16年：事例研究より】

健康保険の被扶養者が病院で治療を受けた場合、現在、原則として通院・治療とも自己負担割合は3割です。

しかし、被扶養者が70歳以上の場合には、扱いが違ってきます（図）。

従来､70歳以上の人は､老人保健制度の対象でしたが､平成14年10月から､ボーダーの年齢が75歳以上に引き上げられました。

70歳以上75歳未満で健康保険の対象になる人は、原則として自己負担割合1割ですが、「一定以上の所得者」に限っては、負担割合2割になります。

「一定以上の所得者」とは、70歳以上の被保険者で標準報酬月額が28万円以上（17等級以上）の人、またはその人に扶養されている70歳以上の人を指します。

ただし、70歳以上の被保険者・被扶養者の収入合計額が637万円未満等の場合には、申請すれば、1割負担になります。

扶養している被保険者自身が70歳未満の場合には、標準報酬月額が28万円以上でも、被扶養者の自己負担割合は一律1割です。

お尋ねのケースのように、配偶者でなく老親を被扶養者としている場合、被保険者自身はバリバリの現役で収入も高いのが普通です。

しかし、月収70万円クラスの高収入者でも、被扶養者の自己負担割合が2割になることはありません。